واحدة من اصل اربعة نساء تقمن بانجاب اولادهن من خلال الولادة القيصرية، رغم ان الولادة الطبيعية تعتبر الامثل و الافضل لانجاب الاطفال، ذلك لعدة اعتبارات، فانه قد يلجأ الطبيب الى توليد المرأة الحامل عن طريق ولادة قيصرية اذا اشتبه في وجودة خطورة على الطفل و الام اذا ما تمت ولادته بطريقة طبيعية، او قد يكون خيار شخصي من طرف الحامل، بسبب مخاوفها من آلام الولادة الطبيعية، كما انها قد تكون مخطط لها او استعجالية عند حدوث طاريء ما قبل الدخول في المخاض، و تقدر عدد الولادات الاستعجالية حوالي 60 بالمئة من حالات الولادة القيصرية، و فيما يلي خطوات الولادة القيصرية، ابتداءا من إجراءات ما قبل البنج الى الرعاية ما بعد الولادة.
إجراءات ماقبل الولادة:
سواء كانت الولادة مخطط لها او استعجالية، يجب ان تكون قبل الدخول في المخاض، ستقوم الطبيب بالتحدث للحامل و يخبرها عن سبب لجوئهم الى الجراحة و ايضا سيخبرها عما سيحدث اثناء العملية، و كذا المخاطر المحتملة لها، و في الأخير يتم اخذ موافقتها حيث قد يكون للحامل الحرية التامة في رفض اجراء العملية، بعدها سيتم القيام بالإجراءات التالية:
- بعد ان تستلقي الحامل على طاولة الجراحة، ستجرى لها بعض الفحوصات كنسبة الحديد في الدم للتأكد بعدم اصابة الحامل بفقر الدم.
- سيقوم طبيب التخدير بعمل تخدير نصفي، بدل التخدير الكلي الذي كان يستخدم في السابق.
- سيتم ادخال انبوب رفيع الى المثانة من خلال فتحة البول، ليتم تفريغها تماما.
- تنظيف المنطقة و تطهيرا و ازالة الشعر منها تماما.
- سيوضع سوار على ذراع الحامل لمراقبة ضغط الدم اثناء العملية وستوضع أقطاب كهربائية على الصدر لرصد معدل نبضات القلب.
- كما سيكون هناك جهاز يثبت على الإصبع لرصد سرعة النبض وكمية الأوكسيجين في الدم.
- سيتم تثبيت مصل في الذراع او اليد لامداد جسم الحامل بالسوائل.
- كما سيعطى للحامل الأدوية و العقاقير التالية:
- حقنة من المضادات الحيوية لتجنب الإصابة بعدوى أو التهاب.
- حقنة مضادة للغثيان لتجنب التقيؤ.
- أدوية، مثل مضادات الحموضة في حال كنت بحاجة إلى تخدير عام للحد من مخاطر الاصابة بالتهاب رئوي.
- مسكن قوي للآلام أثناء وبعد الولادة القيصرية مباشرة
- مسكن للألم لتخفيف الأوجاع المستمرة.
اجراء العملية:
قبل البدء بالعملية يوضع حاجز لكي لا تتمكن الحامل من رؤية العملية، و بعد التأكد من ان التخدير و مسكنات الألم تعمل بفعالية، يقوم الطبيب باجراء شق مستقيم يعرف بشق البيكيني، بالتحديد في بداية شعر العانة، هذا الشق يشفى بسرعة من جهة كما ان مظهره افضل بكثير من الشق العمودي التقليدي الذي قد يتم اللجوء اليه في حالات خاصة.
يستخدم الطبيب مشرط خاص يحتوي على حرارة من أجل حرق الانسجة و بالتالي تجنب فقد الكثير من الدم، ثم يستمر الطبيب في فتح انسجة الدهون و العضلات و النسجة الضامة وصولا الى الرحم حيث يتم اجراء شق صغير بعدها يقوم الطبيب بتوسيعه و تمزيقه باصابعه، ذلك ان هذه الطريقة تساعد اكثر على إلتآم الجرح افضل من استخدام المشرط او المقص.
في هذه اللحظة سوف يظهر رأس الطفل أو مؤخرته حسب الوضعية التي هو عليها و قد تتدفق السوائل بقوة من البطن، مباشرة يقوم الطبيب بسحب الطفل الى خارج البطن، اما اذا كنت حاملا بتوأم يتم اخراج الطفل الاقرب اولا، ثم قد يستخم ملقط جراحي لسحب الطفل الثاني بأمان، ثم يقوم بسحب المشيمة و الحبل السري و التأكد من انها سحبت كاملة، و هنا تكون عملية التوليد قد انتهت، نذكر ان كل الاجراءات السابقة قد تستغرق اقل من ربع ساعة منذ لحظة دخولك غرفة العمليات، اما بقية الوقت فسيقوم فيه الطبيب بخياطة الجرح و الذي قد يستغرق معظم وقت العملية الذي قد يدوم الى غاية ساعة واحدة، خاصة في حالة ما اذا كانت الام قد خضعت من قبل الى ولادة قيصرية.
بعدها سيتم اغلاق الجرح على مستوى الرحم بعناية و قد تستخدم طبقتين من الغرز لاصلاح افضل من الرحم، ثم يتم غلق الشق من خلال اغلاق كل طبقة على حدى، في هذه الاحيان يكون هناك طاقم طبي يقوم بفحص الطفل و التأكد من عدم وجود اي مشاكل صحية و قد يوضع الطفل على صدر الام لبضع دقائق هذا يساعد على نشوء رابطة قوية بينها و بين طفلها و تسهيل عملية الرضاعة، و بعد اجراء كل الفحوصات اللازمة للطفل، و الانتهاء من خياطة الجرح تصبح الأم جاهزة للخروج من غرفة العمليات.
ما بعد العملية
بعد الانتهاء من العملية يفضل أن تبقى المريضة بوضعية الاستلقاء لمدة الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة والامتناع عن التحرك بشكل كبير. في حال كانت تشعر المريضة بالألم في منطقة الشق الجراحي، يمكنها تناول مسكنات الألم.
يتم إزالة الدبابيس من الشق الجراحي بعد 2-3 أيام، وتتم إزالة الغرز بعد أسبوع، و في حال لم تظهر أي تأثيرات جانبية خاصة بعد انتهاء الجراحة يمكن للمريضة أن تغادر المستشفى بعد 48 ساعة من انتهاء الجراحة، كما ينصح المريضة بالعودة لمزاولة النشاط البدني الطبيعي بشكل تدريجي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق