Recent Posts

test

??? ???????

Post Top Ad

Your Ad Spot

الاثنين، 30 يوليو 2018

النزيف اثناء الحمل


النزيف المهبلي لدى الحامل قد يحدث لدى الحوامل في الثلاثي الأول من الحمل، و قد لا يكون اشارة لوجود مشكلة في الحمل، لكن النزيف الذي قد يحدث في الثلاثي الثاني و الثالث من الحمل قد يكون دليل على وجود مشاكل متفاوتة الخطورة لدى الحامل و تستدعي التدخل الطبي العاجل.
و بهذا سوف نتطرق خلال هذا المقال الى نوعين من النزيف و ذلك حسب موعد حدوثه:

النزيف خلال الثلاثي الأول من الحمل:

اثنان من اصل عشرة نساء يعانين من النزيف خلال الأشهر الثلاث الأولى من الحمل، و خطورة هذا النزيف تتناسب طردا مع كمية الدم و ما اذا كان هناك اعراض اخرى مع النزيف او لا، و من بين اسباب النزيف الأقل خطورة نذكر:

- التصاق البويضة الملقحة في بطانة الرحم التي تكون في ذلك الوقت غنية بالاوعية الدموية، قد يشكل بعض الضغط على هذه الأخيرة، و بالتالي حدوث نزيف طفيف قد يستمر لساعات او لأيام.
- في بداية الحمل قد تحدث تدفقات كبيرة من الدم الى عنق الرحم فيسبب هذا ضغط على الشعيرات الدموية، و بالتالي تنفجر و تسبب نزيف طفيف ايضا.
- اختبار عنق الرحم، الذي تقوم به الطبيبة.
- ممارسة العلاقة الزوجية.
- التهاب عنق الرحم او التهاب المهبل.
- الاصابة ببعض العدوى و خاصة العدوى المنقولة جنسيا.

لكن في حالة ما اذا كان النزيف حاد و صاحبه بعض الاعراض اخرى كالتشنجات و آلام، فقد يكون هذا دليل على وجود مشاكل أكثر خطورة و هي:

الاجهاض: من بين اكثر الاسباب التي تكون وراء النزيف الحاد في الأشهر الأولى من الحمل، هي حدوث اجهاض أو احتمال حدوثه، و الاجهاض هو طريقة جسمك للتعامل مع الحمل الغير صحي او الفاسد، و مع ذلك هذا لا يعني ان تعرضك للاجهاض، سيحرمك من الانجاب مرة اخرى، من علامات الاجهاض:
- نزيف حاد.
- تشنجات و ألام اسفل البطل، و تكون أشد من آلام الحيض.
- نزول بعض الانسجة من المهبل

حمل خارج الرحم: 1 من بين 60 حالة حمل قد تكون عبارة عن حمل خارج الرحم، و يحدث عندما تلتصق البويضة الملقة في مكان خارج الرحم، و قناة فالوب هي اكثر الأماكن شيوعا لالتصاق، و من اعراضه:

- نزيف حاد.
- الم و تشنجات اسفل البطن.
- مستوى منخفض هرمون الغدد التناسلية المشيمية.

الحمل العنقودي: و هي حالة نادر يحدث فيها نمو انسجة غير طبيعيا بدل الجنين، و سمي بالعنقودي لكون هاذا النسيج يظهر على شكل عنقود عنب عند تصويره بجهاز الموجات فوق صوتية، و من اعراضه:

- نزيف حاد.
- تضخم سريع للرحم.
- مستوى عالي من هرمون الغدد التناسلية المشيمية.
- غياب ضربات قلب الجنين.

النزيف خلال الثلاثي الثاني و الثالث من الحمل:

ان حدوث نزيف في الثلاثي الثاني او الثالث من الحمل قد يدل على مشكل خطيرة جدا قد تشكل خطرا على حياة الجنين و الام على حد سواء، و من بين هذه المشاكل مايلي:

المشيمة المنزاحة: و تعني وجود المشيمة في الجزء السقلي من الرحم، و هذا ما يسبب اغلاق عنق الرحم، و هي حالة نادرة الحدوث لكنها خطيرة، النزيف هنا يكون حاد لكن لا يصاحبة اي ألم او تشنجات، و الولادة في هذه الحالة قد تستوجب ان تكون قيصرية.

انفصال المشيمة: يحدث في 1 من بين 100 حالة حمل، و يمكن ان يكون الانفصال جزئي او كلي، و بالنسبة للجزئي يكون النزيف من جهة غير حاد و لا يصاحبة الم او تشنجات، و لكن يستدعي التخل الطبي للحفاظ على الحمل، و أما اذا كان كلي او بنسبة كبيرة، قد يؤدي الى موت الجنين، و يستدعي هنا توليد الحامل، و من اعراضة نزيف حاد، ألم شديد في البطن و الظهر و تصلب الرحم، و من الاسباب التي تؤدي الى انفصال المشيمة:

- تلقي ضربة على مستوى البطن
- التدخين و تعاطي الكحول و المخدرات.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تخثر الدم.

تمزق الرحم: يحدث بسبب وجود ندبة لجراحة سابقة سواء جراحة ولادة قيصرية سابقة او جراحة امراض النساء، و بسبب ضغط الجنين على الرحم بسبب وزن الجنين الزائد او الحمل بتوأم، كما ان النساء فوق الحوامل فوق الثلاثين أكثر عرضة لهذه المشكلة، و من اعراضه نذكر:

- نزيف حاد.
- ألم و تشنجات في البطن.
- ألم في الصدر بين لوحي الكتف.
- انخفاض ضغط الدم.
- اضطراب في دقات قلب كل من الجنين و الأم.

الولادة المبكرة: و هي حالات الولادة التي تحدث قبل الاسبوع 37 من الحمل، و من بين الاسباب التي تؤدي الى الولادة المبكرة:

- قصور أوانفصال المشيمة او مشيمة الفتحة.
- نزول الماء المبكر.
- كثرة أو قلة السائل السلوي.
- الحمل متعدد الاجنة.
- سن الأم أقل من 18 سنة أو اكثر من 40 سنة.
- انخفاض وزن الأم.
- اصابة الأم بأمراض اخرى مثل: أمرضا القلب و الكلى، الإلتهاب الرئوي، ادمان الكحول ... الخ

بالاضافة الى ذلك فان وجود ورم سواء ورم حميد كالورم الليفي أو الورم السرطاني، قد يكون من اسباب النزيف خلال هذه الفترة، بسبب ضغط الجنين على الورم.

في جميع الحالات فإن وجود اي نوع من انواع النزيف خلال النصف الثاني من الحمل يستدعي استشارة طبية فورية، و ايضا استخدام الفوط الصحية لمراقبة كمية النزيف و لونه و ما اذا كان مصاحبا لقطع من الانسجة او لا.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Post Top Ad

Your Ad Spot

???????